我們專(zhuān)業(yè)從事臨床檢驗(yàn)診斷試劑、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材的研發(fā)、生產(chǎn)與銷(xiāo)售
We specialized in clinical inspection diagnosis reagents, consumables, test equipment development, production and sales.
1. 病人為高凝狀態(tài)或血栓疾病的標(biāo)本;標(biāo)本受污染。
2. 標(biāo)本采集未用塑料或硅化玻璃的采血器,而用普通玻璃管,采血后又較快進(jìn)行測(cè)定。
3. 真空采血管采血,采血后未及時(shí)放真空,測(cè)定又很快進(jìn)行或真空采血管不合格。
4. 抗凝劑配制錯(cuò)誤,如枸櫞酸鈉含5個(gè)結(jié)晶水仍按3.2%配。
(正確配制:3.2%的Na3C6H5O7·2H2O溶液或3.8%的Na3C6H5O7·5H2O溶液)
5. 抗凝劑與標(biāo)本比例小于1:9。
6. 血細(xì)胞比容小于55%,抗凝劑仍用1:9比例加,引起抗凝劑不夠。(抗凝劑加入量按公式:抗凝劑用量(ml)=0.00185*全血量(ml)*(1-HCT(%)))。
7. 配制抗凝劑的蒸餾水含有較多的鈣;抗凝劑配置好后,放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),導(dǎo)致抗凝劑變質(zhì)。
8. 采血不順利,有瘀滯現(xiàn)象例如有組織液混入,有時(shí)表現(xiàn)縮短。
9. 血漿分離時(shí),離心機(jī)轉(zhuǎn)速、離心時(shí)間不夠,血漿內(nèi)有較多血小板,而又很快進(jìn)行測(cè)定。
注意:以上標(biāo)本問(wèn)題可用好的質(zhì)控血漿進(jìn)行測(cè)定排除。
b、復(fù)溶用蒸餾水及材料、儀器:
1. 復(fù)溶用蒸餾水含鈣離子濃度過(guò)高,或復(fù)溶用水受污染,測(cè)試結(jié)果有時(shí)出現(xiàn)偏短。
2. 血凝杯或?qū)嶒?yàn)器材受污染,特別是血凝杯重復(fù)使用。
3. 未配內(nèi)置穩(wěn)壓器的儀器,應(yīng)配備外接穩(wěn)壓器。
4. 儀器本身靈敏度太大。
5. 血凝儀、血凝杯、磁珠三者不匹配,或血凝杯、磁珠質(zhì)量不合格,如血凝杯透光性不合格、磁珠有銹斑、磁珠磁性差等。
c. 操作:
1. APTT(白)試劑用前振蕩過(guò)于劇烈。
2. PT測(cè)定時(shí)血漿與試劑的比例不對(duì)。
3. 吸量或加量不準(zhǔn)確,(如掛液或槍頭與吸液熗頭接觸不嚴(yán)或洗液熗不準(zhǔn))。
d. 試劑本身:
1. 原來(lái)使用APTT(白),錯(cuò)訂了APTT(鞣花酸),用APTT(白)正常值來(lái)評(píng)價(jià)APTT(鞣花酸)的測(cè)定值。
2. 試劑受污染,如氯化鈣受污染。
3. APTT試劑內(nèi)氯化鈣不同品牌濃度有所不同,不可混用。
4. PT試劑要注意其ISI值,用敏感度較低的試劑測(cè)異常標(biāo)本,其凝固時(shí)間短于敏感度高的試劑。(一定范圍內(nèi),ISI值越小,敏感度越高)
5. 同一試劑測(cè)試不同品牌質(zhì)控品,結(jié)果會(huì)有差異。